• 导尿术

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  • 综述

    导尿术是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。导尿术(catheterization),常用于尿潴留,留尿作细菌培养,准确记录尿量,了解少尿或无尿原因,测定残馀尿量、膀胱容量及膀胱测压,注入造影剂,膀胱冲洗,探测尿道有无狭窄及盆腔器官术前准备等。

    不适宜人群

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    注意事项

    不合宜人群: 尿道感染者。

    检查前禁忌:保持正常的睡眠及饮食。

    检查时要求:1.严格无菌操作,预防尿路感染。

    2.插入尿管动作要轻柔,以免损伤尿道粘膜,若插入时有阻挡感可更换方向再插见有尿液流出时再插入2cm,勿过深或过浅,尤忌反复抽动尿管。

    3.选择导尿管的粗细要适宜,对小儿或疑有尿道狭窄者,尿管宜细。

    4.对膀胱过度充盈者,排尿宜缓慢以免骤然减压引起出血或晕厥。

    5.测定残馀尿时,嘱患者先自行排尿,然後导尿。残馀尿量一般为5―10m,如超过100m1,则应留置导尿。

    6.留置导尿时,应经常检查尿管固定情况,有否脱出,必要时以无茵药液每日冲洗膀胱一次;每隔5―7日更换尿管一次,再次插入前应让尿道松弛数小时,再重新插入。

    指标结果解读

    正 常

    尿液流出的量是正常人排尿量。正常尿量每小时20ml~30ml。

    异 常

    异常结果:尿液流出量超出正常人的排尿量。 需要检查的人群:尿失禁病人。

    检查过程

    1.患者仰卧,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单。患者先用肥皂液清洗外阴;男患者翻开包皮清洗。

    2.以2%红汞或0.1%新洁尔灭或0.1%洗必泰溶液由内向外环形消毒尿道口及外阴部。尔後外阴部盖无菌洞巾,男性则用消毒巾裹住阴茎,露出尿道口。

    3.术者戴无菌手套站于患者右侧,以左手拇、示二指挟持阴茎,女性则分开小阴唇露出尿道口,右手将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道,导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口置于消毒弯盘中。男性约进入15―20cm,女性约入6―8cm,松开止血钳,尿液即可流出。

    4.需作细菌培养者,留取中段尿于无菌试管中送检。

    5.术後将导尿管夹闭後再徐徐拔出,以免管内尿液流出污染衣物。如需留置导尿时,则以胶布固定尿管,以防脱出,外端以止血钳夹闭,管口以无菌纱布包好,以防尿液逸出和污染;或接上留尿无菌塑料袋,挂于床侧。

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最新更新:2014-05-06

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